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Bourgery, Jean Baptiste Marc; Jacob, Nicolas Henri [Hrsg.]
Traité complet de l'anatomie de l'homme: comprenant la médicine opératoire (Band 5, Athlas): Atlas — Paris, 1839

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https://doi.org/10.11588/diglit.15184#0059
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TOME Y. PLANCHE 19.

RECHERCHES SUR LA MEMBRANE MUSCULAIRE

DE L'ESTOMAC.

PLAN ANTÉRIEUR ET SUPÉRIEUR A DEUX COUCHES.

ADULTE, GRANDEUR NATURELLE.

DISPOSITION GÉNÉRALE. L'estomac est représenté isolé par sa
face antérieure et supérieure, l'anneau de passage de l'œsophage au
travers du diaphragme étant seul conservé. Le péritoine a été enlevé
sur toute la surface, ainsi que les vaisseaux et les nerfs, de manière à
montrer à nu la fibre musculaire.

FIGURE 4.

COUCHE SUPERFICIELLE DES FIBRES MUSCULAIRES.

A. Fibres superficielles œsophagiennes. Elles descendent ver-
ticalement de l'œsophage et s'épanouissent circulaire-
ment sur l'estomac en faisceaux rayonnés périphé-
riques, du contour de l'œsophage comme centre,
a , a. a. Faisceaux qui se répandent sur la portion sous-diaphrag-
matique ou au sommet de la grande courbure, où ils
semblent avoir pour effet de ramener, parleur contrac-
tion, ce sommet vers le corps de l'estomac. Ils croisent
par leur direction les faisceaux côtelés que présente le
diaphragme (voyez tome II ).

h, b. Faisceaux épanouis sur la face antérieure de la grande
courbure.

De c en c. Grand faisceau œsophagien de renforcement de la pe-
tite courbure, étendu entre l'œsophage et l'extrémité
pylorique de l'estomac. Il les relie l'un à l'autre en une
arcade qui passe au devant de la saillie du rachis et des
gros vaisseaux et donne au viscère sa coudure générale
en un arc antérieur.

Faisceaux de liaison isolés.
A part les faisceaux descendans de l'œsophage, il en existe plusieurs
autres qui relient entre elles les deux extrémités et les gonflemens
partiels de l'estomac.

B, B, B. Grand faisceau longitudinal étendu de la grosse à la pe-
tite tubérosité de l'estomac, qui semble destiné aux
mouvemens de rétraction de la grande courbure ou au
resserrement général du viscère dans son grand dia-
mètre, et en même temps à empêcher, dans la disten-
sion de l'estomac, leraillement ou l'écartement des
fibres circulaires profondes.

C. Petit faisceau de renforcement intermédiaire qui soutient

un renflement de l'estomac en ce point.

D. Faisceau de fibres superficielles concentriques qui main-

tiennent, à l'état de réplétion, la coudure que forme
l'extrémité pylorique avec la petite tubérosité de l'es-
tomac.

E. Fibres annulaires composant la seconde couche. Elles ne

sont superficielles qu'au milieu de la face antérieure
de l'estomac entre les épanouissemens des faisceaux
œsophagiens et le vaste faisceau longitudinal de la
grande courbure.

FIGURÉ 2.

COUCHE MUSCULAIRE PROFONDE. — FACE SUPÉRIEURE DE L'ESTOMAC.

Nous représentons la couche musculaire de l'estomac par sa face
supérieure, qui en fait le mieux comprendre le développement. Les
fibres superficielles étant enlevées, la couche profonde se compose
de deux plans, les fibres transversales ou annulaires communes à
toute la surface de l'estomac, et les fibres obliques formées par deux
grandes zones élliptiques pour chaque tubérosité de l'estomac, qui
s^entrecroisent sous forme d'un anneau elliptique autour de l'orifice
œsophagien.

F. Anneau musculaire œsophagien.

G. Bande elliptique de l'extrémité pylorique.

H. Bande elliptique de la grosse tubérosité.

Ces deux bandes sont superposées aux fibres annulaires autour de
l'œsophage et forment un plan moyen recouvert seulement par les
fibres œsophagiennes. Eu arrière, I, la grande bande G passe sous la
petite H; en avant, au contraire, K, c'est la petite bande H qui passe
sous la grande G : au delà les deux bandes s'enfoncent sous le plan des
fibres annulaires L, L, M, M, pour s'appliquer sur la tunique fibreuse;
elles se terminent l'une et l'autre en refermant leur ellipse sur la
grande courbure.

N, Fibres annulaires de la grosse tubérosité. Elles se réunis-
sent à son sommet par une suite de courbes spirales
qui rappellent le sommet du cœur gauche. Ces fibres
sont interrompues près du bord antérieur pour laisser
voir la continuation M, de la petite bande H.

O. Fibres annulaires du corps de l'estomac sur la petite cour-
bure. Elles sont également interrompues pour laisser
voir en profondeur les continuations L, L, de la grande
bande G.

P. Fibres annulaires de la petite tubérosité. Elles augmen-
tent progressivement d'épaisseur en avançant vers le
pylore.
R. Orifice du pylore.
Partout sur les deux figures se voient les orifices coupés des vais-
seaux qui pénètrent en profondeur pour atteindre la membrane mu-
queuse.
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