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https://doi.org/10.11588/diglit.15184#0102
TOME Y. PLANCHE 31.
ARTÈRES ET VEINES DU GROS INTESTIN.
GRANDEUR N ATUR ELL E.
DISPOSITION GÉNÉRALE. Ce Ue figure représente le gros intestin
dans toute sa longueur excepté le rectum, qui n'aurait pu être visible
qu'en masquant le mésocolon iliaque. Le gros intestin légèrement in-
sufflé a été écarté en dehors par des fils ou des érignes jusqu'au
degré seulement où le permet l'allongement sans déchirure des
mésocœcum et mésocolon , de manière à développer largement
les arcades vasculaires dans toute la continuité du bord de l'intestin.
Au milieu, le mésentère étant coupé à quatre centimètres de la ligne
d'adossement de ses feuillets, il ne reste que l'origine des vaisseaux
mésentériques supérieurs ; et l'enlèvement de l'intestin grêle et de
la plus grande partie du mésentère, développe la vaste surface péri-
tonéale, richement accidentée, formée au milieu et en bas par le
feuillet pariétal postérieur, et au contour par les replis des mésocœ-
cum et mésocolon. Pour montrer avec plus d'évidence les vaisseaux
sanguins , le feuillet mésentérique droit, qui formait revêtement, a
été enlevé jusqu'à l'origine des vaisseaux mésentériques supérieurs.
Partout sur le trajet des vaisseaux coliques et de leurs arcades anas-
tomotiques, le péritoine, divisé et rejeté sur les bords, laisse voir les
vaisseaux à nu.
INDICATION DES LETTRES ET DES CHIFFRES.
PARTIES ACCESSOIRES.
A. Lobe droit du foie.
B. Crête iliaque.
C. Saillie des pubis.
CONTOUR INSCRIT PAR LE GROS INTESTIN.
D. Intestin cœcum, renversé par un fil. On y voit l'extré-
mité de Yintestin grêle iléon E.
F. Intestin colon ascendant maintenu soulevé au-dessus du
foie, et tiraillant son mésocolon.
De G en G. Intestin colon transverse relevé par-dessus l'estomac, par
le tiraillement de son mésocolon.
H. Intestin colon descendant, également écarté en dehors.
De I en I. S iliaque du colon, développé en une seule arcade dé-
bordant le contour du bassin.
Espaces circonscrits par le gros intestin.
K. Saillie formée par l'estomac , qui distend le mésocolon
transverse. On aperçoit en demi-transparence les vais-
seaux gastro-épiploïques sur la grande courbure de
l'estomac.
L. Intestin duodénum. A son extrémité fait suite le jéjunum
M coupé près de l'origine.
N. Péritoine pariétal recouvrant la colonne lombaire. On
aperçoit en saillie l'extrémité inférieure de l'aorte et
de la veine cave inférieure et leur bifurcation en
vaisseaux iliaques primitifs. Entre ces vaisseaux com-
mence l'excavation du bassin.
O, O. F05.se lombaire tapissée par le péritoine pariétal et le
mésocolon lombaire.
VAISSEAUX SANGUINS.
Pour comprendre d'un coup-d'œil, comme le montre la ligure,
le mode de distribution des vaisseaux du gros intestin, il faut tirer
une diagonale du cœcum à l'extrémité gauche du colon transversé.
Toute la portion droite appartient aux vaisseaux mésentériques supé-
rieurs, et la portion .gauche aux vaisseaux mésentériques inférieurs.
Moitié droite du gros intestin.
P. Prière mésentérique supérieure.
Q, R. Veine mésentérique supérieure.
De ces troncs partent :
a b. Artères et veines, du mésocolon transverse ; la première
branche (a), verticale, anastomosée à gauche avec la
première colique de la mésentérique inférieure.
De c en c. Branches des artère et veine mésentériques supérieures
qui vont se distribuer à l'intestin grêle,
d. Branches de terminaison de l'artère et de la veine mésen-
tériques supérieures , qui se distribuent au gros intes-
tin. Elles se subdivisent en artères et veines cœcales (c)
dont un rameau (f) rejoint sur l'iléon la terminaison
des vaisseaux mésentériques supérieurs, et en branches
coliques du mésocolon ascendant (g) qui rejoignent en
arcade la branche (b) de la première origine.
Moitié gauche du gros intestin.
R S. strtère mésentérique inférieure.
S T. Vaine mésentérique inférieure dont le tronc accompagne
la première branche colique,
h. Artère colique gauche supérieure ou ascendante accom-
pagnée d'abord par le tronc de la veine mésentérique,
et au-dessus par sa veine propre. Ces branches s'anas-
tomosent en arcade à leur terminaison avec les pre-
mières coliques droites (a) de la mésentérique supé-"1>
rieure, et, dans le reste de leur trajet, fournissent des
branches en arcade aux colons descendant et iliaque,
i k. Branches coliques iliaques des vaisseaux mésentériques
inférieurs.
I. Branches rectales ou héinorroïdales inférieures, ter-
minaison de l'artère mésentérique inférieure et ori-
gine de la veine du même nom.
Ces diverses branches coliques forment sur le bord du gros intes-
tin de grandes arcades anastomotiques, quatre pour le côté droit,
et cinq , six ou sept pour le côté gauche. De ces arcades partent
uniformément en dedans les petits vaisseaux qui se distribuent dans
le tissu cellulaire sous-péritonéal, et, en dehors, les nombreux et
forts rameaux bifurqués qui forment, sur chaque face'de l'intestin,
les étranglemens vasculaires, et dont la distribution détaillée se voit
sur la figure.
ARTÈRES ET VEINES DU GROS INTESTIN.
GRANDEUR N ATUR ELL E.
DISPOSITION GÉNÉRALE. Ce Ue figure représente le gros intestin
dans toute sa longueur excepté le rectum, qui n'aurait pu être visible
qu'en masquant le mésocolon iliaque. Le gros intestin légèrement in-
sufflé a été écarté en dehors par des fils ou des érignes jusqu'au
degré seulement où le permet l'allongement sans déchirure des
mésocœcum et mésocolon , de manière à développer largement
les arcades vasculaires dans toute la continuité du bord de l'intestin.
Au milieu, le mésentère étant coupé à quatre centimètres de la ligne
d'adossement de ses feuillets, il ne reste que l'origine des vaisseaux
mésentériques supérieurs ; et l'enlèvement de l'intestin grêle et de
la plus grande partie du mésentère, développe la vaste surface péri-
tonéale, richement accidentée, formée au milieu et en bas par le
feuillet pariétal postérieur, et au contour par les replis des mésocœ-
cum et mésocolon. Pour montrer avec plus d'évidence les vaisseaux
sanguins , le feuillet mésentérique droit, qui formait revêtement, a
été enlevé jusqu'à l'origine des vaisseaux mésentériques supérieurs.
Partout sur le trajet des vaisseaux coliques et de leurs arcades anas-
tomotiques, le péritoine, divisé et rejeté sur les bords, laisse voir les
vaisseaux à nu.
INDICATION DES LETTRES ET DES CHIFFRES.
PARTIES ACCESSOIRES.
A. Lobe droit du foie.
B. Crête iliaque.
C. Saillie des pubis.
CONTOUR INSCRIT PAR LE GROS INTESTIN.
D. Intestin cœcum, renversé par un fil. On y voit l'extré-
mité de Yintestin grêle iléon E.
F. Intestin colon ascendant maintenu soulevé au-dessus du
foie, et tiraillant son mésocolon.
De G en G. Intestin colon transverse relevé par-dessus l'estomac, par
le tiraillement de son mésocolon.
H. Intestin colon descendant, également écarté en dehors.
De I en I. S iliaque du colon, développé en une seule arcade dé-
bordant le contour du bassin.
Espaces circonscrits par le gros intestin.
K. Saillie formée par l'estomac , qui distend le mésocolon
transverse. On aperçoit en demi-transparence les vais-
seaux gastro-épiploïques sur la grande courbure de
l'estomac.
L. Intestin duodénum. A son extrémité fait suite le jéjunum
M coupé près de l'origine.
N. Péritoine pariétal recouvrant la colonne lombaire. On
aperçoit en saillie l'extrémité inférieure de l'aorte et
de la veine cave inférieure et leur bifurcation en
vaisseaux iliaques primitifs. Entre ces vaisseaux com-
mence l'excavation du bassin.
O, O. F05.se lombaire tapissée par le péritoine pariétal et le
mésocolon lombaire.
VAISSEAUX SANGUINS.
Pour comprendre d'un coup-d'œil, comme le montre la ligure,
le mode de distribution des vaisseaux du gros intestin, il faut tirer
une diagonale du cœcum à l'extrémité gauche du colon transversé.
Toute la portion droite appartient aux vaisseaux mésentériques supé-
rieurs, et la portion .gauche aux vaisseaux mésentériques inférieurs.
Moitié droite du gros intestin.
P. Prière mésentérique supérieure.
Q, R. Veine mésentérique supérieure.
De ces troncs partent :
a b. Artères et veines, du mésocolon transverse ; la première
branche (a), verticale, anastomosée à gauche avec la
première colique de la mésentérique inférieure.
De c en c. Branches des artère et veine mésentériques supérieures
qui vont se distribuer à l'intestin grêle,
d. Branches de terminaison de l'artère et de la veine mésen-
tériques supérieures , qui se distribuent au gros intes-
tin. Elles se subdivisent en artères et veines cœcales (c)
dont un rameau (f) rejoint sur l'iléon la terminaison
des vaisseaux mésentériques supérieurs, et en branches
coliques du mésocolon ascendant (g) qui rejoignent en
arcade la branche (b) de la première origine.
Moitié gauche du gros intestin.
R S. strtère mésentérique inférieure.
S T. Vaine mésentérique inférieure dont le tronc accompagne
la première branche colique,
h. Artère colique gauche supérieure ou ascendante accom-
pagnée d'abord par le tronc de la veine mésentérique,
et au-dessus par sa veine propre. Ces branches s'anas-
tomosent en arcade à leur terminaison avec les pre-
mières coliques droites (a) de la mésentérique supé-"1>
rieure, et, dans le reste de leur trajet, fournissent des
branches en arcade aux colons descendant et iliaque,
i k. Branches coliques iliaques des vaisseaux mésentériques
inférieurs.
I. Branches rectales ou héinorroïdales inférieures, ter-
minaison de l'artère mésentérique inférieure et ori-
gine de la veine du même nom.
Ces diverses branches coliques forment sur le bord du gros intes-
tin de grandes arcades anastomotiques, quatre pour le côté droit,
et cinq , six ou sept pour le côté gauche. De ces arcades partent
uniformément en dedans les petits vaisseaux qui se distribuent dans
le tissu cellulaire sous-péritonéal, et, en dehors, les nombreux et
forts rameaux bifurqués qui forment, sur chaque face'de l'intestin,
les étranglemens vasculaires, et dont la distribution détaillée se voit
sur la figure.