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https://doi.org/10.11588/diglit.14781#0038
TOME VII. PLANCHE 18.
BECS-DE-LIEVRE.
GRANDEUR NATURELLE.
Trois cas d'opération pratiqués par Ant. Dubois et copiés sur des
pièces en cire appartenant au cabinet de la Faculté.
FIGURES 1, 2, 3, 4, 5. Bec-de-lièvre double.
Figure 1. Etat du bec-de-lièvre avant l'opération. Au milieu se pré-
sente le tubercule incisif ou intermaxillaire; il est formé par le noyau-
squelette qui porte les deux dents incisives médianes, et il est en-
vironné d'un bourrelet gingival avec un tubercule cutané irrégulier.
Figure 2. Opération pratiquée. Le tubercule cutané (a) {fig. 1, 2, 3) est
rafraîchi sur les bords , le bistouri a divisé son adhérence tégumen-
taire (b) {fig. 1, 2, 3) avec la sous-cloison du nez; les bords du tuber-
cule gingival (c) [fig. 1,2, 3) sont équarris, les dents incisives légè-
rement ébranlées pour en permettre le rapprochement avec un fil
métallique. L'avivement, avec les ciseaux, des bords de la division
anormale (d), a terminé l'opération.
Figure 3. Le même cas représenté au profil pour montrer la ma-
nœuvre de rétropulsion forcée, imprimée avec une forte pince
plate (e) ; sauf une légère fracture au tubercule incisif pour le faire
rentrer au niveau des deux bords labiaux, suivant que l'a imaginé
M. Gensoul.
FIGURE 4. Réunion par une triple suture entortillée.
Figure 5. Aspect des parties plusieurs mois après la cicatrice effec-
tuée.
FIGURES 6' et 7. Autre cas de bec-de-lièvre double sur un adulte.
Le tubercule incisif est très large et fort saillant : les deux dents inci-
sives inférieures sont en position médiane, mais déviée; les deux au-
tres, éloignées des premières, présentent leur face linguale en avant.
Le grand écartement des deux scissures latérales donne une largeur
considérable à toute l'extrémité du nez. La figure 7 montre le même
cas après l'opération et la guérison.
FIGURES 8,9, 10. Bec-de-lièvre simple chez un enfant.
Figure 8. Aspect des parties vues perpendiculairement de face.
L'intervalle de la scissure du côté gauche montre l'écartement de
la voûte palatine et l'inclinaison ascendante du bord alvéolaire du
côté droit. La langue est vue librement dans l'écartement des deux
segmens de la lèvre supérieure.
Figure 9. Aspect du bec-de-lièvre vu obliquement en-dessous pour
montrer l'écartement de la voûte palatine.
Figure 10. Résultat de l'opération après la cicatrice obtenue.
FIGURE 11. Ciseaux droits, épais et à branches courtes, avec les-
quels on pratique, d'un seul coup, la section des bords de la lèvre su-
périeure.
BECS-DE-LIEVRE.
GRANDEUR NATURELLE.
Trois cas d'opération pratiqués par Ant. Dubois et copiés sur des
pièces en cire appartenant au cabinet de la Faculté.
FIGURES 1, 2, 3, 4, 5. Bec-de-lièvre double.
Figure 1. Etat du bec-de-lièvre avant l'opération. Au milieu se pré-
sente le tubercule incisif ou intermaxillaire; il est formé par le noyau-
squelette qui porte les deux dents incisives médianes, et il est en-
vironné d'un bourrelet gingival avec un tubercule cutané irrégulier.
Figure 2. Opération pratiquée. Le tubercule cutané (a) {fig. 1, 2, 3) est
rafraîchi sur les bords , le bistouri a divisé son adhérence tégumen-
taire (b) {fig. 1, 2, 3) avec la sous-cloison du nez; les bords du tuber-
cule gingival (c) [fig. 1,2, 3) sont équarris, les dents incisives légè-
rement ébranlées pour en permettre le rapprochement avec un fil
métallique. L'avivement, avec les ciseaux, des bords de la division
anormale (d), a terminé l'opération.
Figure 3. Le même cas représenté au profil pour montrer la ma-
nœuvre de rétropulsion forcée, imprimée avec une forte pince
plate (e) ; sauf une légère fracture au tubercule incisif pour le faire
rentrer au niveau des deux bords labiaux, suivant que l'a imaginé
M. Gensoul.
FIGURE 4. Réunion par une triple suture entortillée.
Figure 5. Aspect des parties plusieurs mois après la cicatrice effec-
tuée.
FIGURES 6' et 7. Autre cas de bec-de-lièvre double sur un adulte.
Le tubercule incisif est très large et fort saillant : les deux dents inci-
sives inférieures sont en position médiane, mais déviée; les deux au-
tres, éloignées des premières, présentent leur face linguale en avant.
Le grand écartement des deux scissures latérales donne une largeur
considérable à toute l'extrémité du nez. La figure 7 montre le même
cas après l'opération et la guérison.
FIGURES 8,9, 10. Bec-de-lièvre simple chez un enfant.
Figure 8. Aspect des parties vues perpendiculairement de face.
L'intervalle de la scissure du côté gauche montre l'écartement de
la voûte palatine et l'inclinaison ascendante du bord alvéolaire du
côté droit. La langue est vue librement dans l'écartement des deux
segmens de la lèvre supérieure.
Figure 9. Aspect du bec-de-lièvre vu obliquement en-dessous pour
montrer l'écartement de la voûte palatine.
Figure 10. Résultat de l'opération après la cicatrice obtenue.
FIGURE 11. Ciseaux droits, épais et à branches courtes, avec les-
quels on pratique, d'un seul coup, la section des bords de la lèvre su-
périeure.