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https://doi.org/10.11588/diglit.14425#0138
TOME III. PLANCHES 60 ET 61.
NERFS DE LA MAIN.
PLANCHE 60.
NERFS CUTANÉS DE LA MAIN.
PLAN POSTÉRIEUR.
A. Vessie céphalique du pouce qui devient la radiale externe. dorsale du nerf cubital (n), concourt à former les trois nerfs dorsaux interne
B. Veine radiale postérieure née des veines digitales et métacarpiennes. de l'index et les deux du médius (9, 10,11,12 et 15,16), et le rameau externe
de l'annulaire (17, 18).
NERFS. i_ Rameaux de terminaison de la branche cutanée radiale externe.
a. NERF RADIAL, (a) Branche cutanée digitale ou dorsale externe de la NERF CUBITAL, m. Rameau dorsal métacarpien du nerf cubital,
main , qui fournit aux quatre premiers doigts.
b. Branche interne, à laquelle fait suite le rameau collatéral et dorsal n" Manche dorsale interne de la main. Il en naît une branche externe car-
externe du pouce vienne anastomosée ( en 1 ) avec la branche radiale ( f ), et une branche interne
6X1 '. Sa terminaison en anastomoses avec sa congénère et le rameau externe (o) anastomosée avec les deux précédentes (14), qui fournit les rameaux
palmaire dorsaux interne de lannulaire (20, 21) et externe du petit doigt (22, 23), et
concourt avec la branche (f j du radial à la formation du rameau dorsal
C. Branche externe qui se subdivise en deux autres : interne du médius (15,16).
1° (d) Branche double d'où naissent en (e) le rameau collatéral dorsal in- p. Rameau dorsal interne du petit doigt né de la branche palmaire du
terne du pouce (2, 3,4), et le rameau dorsal externe de l'indicateur (5, 6, 7, 8). cubital.
2° (f) Branche la plus considérable, d'abord simple, puis divisée en trois
rameaux en (i). Le rameau externe (g) va contribuer à former avec l'interne Comme remarque générale sur cette figure, il est important de signaler la
(5) de la branche précédente (d) à la racine du doigt (6) le rameau dorsal de quantité d'anastomoses qui naissent entre les branches et les rameaux, tant
l'index (7, 8). d'un même nerf que des deux troncs d'origine, le radial et le cubital. A l'ex-
Le rameau mèdian(h) forme les nerfs dorsaux interne de l'index (9, 10) et trémité des doigts (4, 8-10, 12-16, 18-21, 23-25) se voient, de chaque côté, les
externe du médius (il, 12). anastomoses des nerfs dorsaux avec les rameaux plus forts qui proviennent
Le rameau interne (i), anastomosé avec les rameaux (n et o) de la branche des collatéraux palmaires.
PLANCHE fc'4.
NERFS MUSCULAIRES DE LA MAIN ET CUTANÉS DES DOIGTS.
COUCHE PALMAIRE SUPERFICIELLE.
Préparation. La peau et l'aponévrose palmaire enlevées, montrent à découvert la couche superficielle des muscles de la main,
sur laquelle reposent les nerfs médian et cubital. Une échancrure est pratiquée dans l'arcade aponévrotique palmaire et les attaches
correspondantes des muscles de l'éminence thénar, pour démasquer le nerf médian.
A. Artère cubitale dont on suit les divisions; l'arcade artérielle, dans la interne de l'indicateur (10,11) ; l'autre, qui fournit un filet au deuxième lom-
paume de la main, et les branches digitales et collatérales des doigts. brical, se continue par le collatéral externe du médius (12,13).
14. Branche digitale terminale du médian. Anastomosée dans la paume de
B. Artère radiale jusqu'au point où elle s'enfonce sous les tendons exten- la main par un rameau ( c, 23) avec le nerf cubital (d), elle fournit un filet au
seurs du pouce. troisième lombrical, el se bifurque en deux rameaux collatéraux palmaires
interne du médius(lS, I6)et externe del'annulairefi7,18).
NERF MEDIAN.
NERF CUBITAL.
a. Tronc du médian qui se dégage, au-dessus du poignet, de l'espace in-
termédiaire aux tendons fléchisseurs, derrière celui du palmaire grêle.
1. Rameau cutané. d. Tronc du nerf cubital arrivé sur l'arcade ligamenteuse palmaire.
b. Branche externe palmaire. Il en naît les branches et les rameaux sui- 19. Rameau dorsal carpien. (V. pl. 60, m.)
vans. 20. Branche palmaire profonde. V• pl. 63.)
2. Rameau des muscles de l'éminence thénar. 21. Branche palmaire superficielle. Elle fournil un rameau (22) au muscle
3. Branche externe qui fournit des rameaux musculaires et se termine par palmaire et plusieurs autres aux muscles de l'éminence hypothénar, s'anas-
le nerf collatéral palmaire externe du pouce (4;. tomose avec le médian par une branche (c, 23) d'où émane un rameau cutané,
Elle s'anastomose en réseau avec la précédente dans la pulpe du doigt. et se divise en deux branches digitales. L'externe (24) fournit les rameaux coï-
ts). Branche interne qui se termine parle nerf collatéral interne du pouce. latéraux palmaires externe de l'annulaire (25, 26) et interne du petit doigt
6. Branche collatérale externe de l'index qui fournit un rameau au premier (27, 28); l'interne se termine par les deux rameaux collatéraux internes du
lombrical, et se termine par le rameau collatéral (7, 8). petit doigt, le palmaire (29, 30) et le dorsal.
c. Branche interne palmaire, tronc commun des branches digitales ( 9,14 ) Sur toute la figure on voit coupés les divers rameaux cutanés de la paume
de l'index, du médius et de l'annulaire. de la main, les anses d'anastomoses des doigts et les petits plexus de la pulpe
9. Branche digitale divisée en deux rameaux : l'un constitue le collatéral des doigts (5, 8-11, 13-16, 18-26, 28-30).
NERFS DE LA MAIN.
PLANCHE 60.
NERFS CUTANÉS DE LA MAIN.
PLAN POSTÉRIEUR.
A. Vessie céphalique du pouce qui devient la radiale externe. dorsale du nerf cubital (n), concourt à former les trois nerfs dorsaux interne
B. Veine radiale postérieure née des veines digitales et métacarpiennes. de l'index et les deux du médius (9, 10,11,12 et 15,16), et le rameau externe
de l'annulaire (17, 18).
NERFS. i_ Rameaux de terminaison de la branche cutanée radiale externe.
a. NERF RADIAL, (a) Branche cutanée digitale ou dorsale externe de la NERF CUBITAL, m. Rameau dorsal métacarpien du nerf cubital,
main , qui fournit aux quatre premiers doigts.
b. Branche interne, à laquelle fait suite le rameau collatéral et dorsal n" Manche dorsale interne de la main. Il en naît une branche externe car-
externe du pouce vienne anastomosée ( en 1 ) avec la branche radiale ( f ), et une branche interne
6X1 '. Sa terminaison en anastomoses avec sa congénère et le rameau externe (o) anastomosée avec les deux précédentes (14), qui fournit les rameaux
palmaire dorsaux interne de lannulaire (20, 21) et externe du petit doigt (22, 23), et
concourt avec la branche (f j du radial à la formation du rameau dorsal
C. Branche externe qui se subdivise en deux autres : interne du médius (15,16).
1° (d) Branche double d'où naissent en (e) le rameau collatéral dorsal in- p. Rameau dorsal interne du petit doigt né de la branche palmaire du
terne du pouce (2, 3,4), et le rameau dorsal externe de l'indicateur (5, 6, 7, 8). cubital.
2° (f) Branche la plus considérable, d'abord simple, puis divisée en trois
rameaux en (i). Le rameau externe (g) va contribuer à former avec l'interne Comme remarque générale sur cette figure, il est important de signaler la
(5) de la branche précédente (d) à la racine du doigt (6) le rameau dorsal de quantité d'anastomoses qui naissent entre les branches et les rameaux, tant
l'index (7, 8). d'un même nerf que des deux troncs d'origine, le radial et le cubital. A l'ex-
Le rameau mèdian(h) forme les nerfs dorsaux interne de l'index (9, 10) et trémité des doigts (4, 8-10, 12-16, 18-21, 23-25) se voient, de chaque côté, les
externe du médius (il, 12). anastomoses des nerfs dorsaux avec les rameaux plus forts qui proviennent
Le rameau interne (i), anastomosé avec les rameaux (n et o) de la branche des collatéraux palmaires.
PLANCHE fc'4.
NERFS MUSCULAIRES DE LA MAIN ET CUTANÉS DES DOIGTS.
COUCHE PALMAIRE SUPERFICIELLE.
Préparation. La peau et l'aponévrose palmaire enlevées, montrent à découvert la couche superficielle des muscles de la main,
sur laquelle reposent les nerfs médian et cubital. Une échancrure est pratiquée dans l'arcade aponévrotique palmaire et les attaches
correspondantes des muscles de l'éminence thénar, pour démasquer le nerf médian.
A. Artère cubitale dont on suit les divisions; l'arcade artérielle, dans la interne de l'indicateur (10,11) ; l'autre, qui fournit un filet au deuxième lom-
paume de la main, et les branches digitales et collatérales des doigts. brical, se continue par le collatéral externe du médius (12,13).
14. Branche digitale terminale du médian. Anastomosée dans la paume de
B. Artère radiale jusqu'au point où elle s'enfonce sous les tendons exten- la main par un rameau ( c, 23) avec le nerf cubital (d), elle fournit un filet au
seurs du pouce. troisième lombrical, el se bifurque en deux rameaux collatéraux palmaires
interne du médius(lS, I6)et externe del'annulairefi7,18).
NERF MEDIAN.
NERF CUBITAL.
a. Tronc du médian qui se dégage, au-dessus du poignet, de l'espace in-
termédiaire aux tendons fléchisseurs, derrière celui du palmaire grêle.
1. Rameau cutané. d. Tronc du nerf cubital arrivé sur l'arcade ligamenteuse palmaire.
b. Branche externe palmaire. Il en naît les branches et les rameaux sui- 19. Rameau dorsal carpien. (V. pl. 60, m.)
vans. 20. Branche palmaire profonde. V• pl. 63.)
2. Rameau des muscles de l'éminence thénar. 21. Branche palmaire superficielle. Elle fournil un rameau (22) au muscle
3. Branche externe qui fournit des rameaux musculaires et se termine par palmaire et plusieurs autres aux muscles de l'éminence hypothénar, s'anas-
le nerf collatéral palmaire externe du pouce (4;. tomose avec le médian par une branche (c, 23) d'où émane un rameau cutané,
Elle s'anastomose en réseau avec la précédente dans la pulpe du doigt. et se divise en deux branches digitales. L'externe (24) fournit les rameaux coï-
ts). Branche interne qui se termine parle nerf collatéral interne du pouce. latéraux palmaires externe de l'annulaire (25, 26) et interne du petit doigt
6. Branche collatérale externe de l'index qui fournit un rameau au premier (27, 28); l'interne se termine par les deux rameaux collatéraux internes du
lombrical, et se termine par le rameau collatéral (7, 8). petit doigt, le palmaire (29, 30) et le dorsal.
c. Branche interne palmaire, tronc commun des branches digitales ( 9,14 ) Sur toute la figure on voit coupés les divers rameaux cutanés de la paume
de l'index, du médius et de l'annulaire. de la main, les anses d'anastomoses des doigts et les petits plexus de la pulpe
9. Branche digitale divisée en deux rameaux : l'un constitue le collatéral des doigts (5, 8-11, 13-16, 18-26, 28-30).