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Bourgery, Jean Baptiste Marc; Jacob, Nicolas Henri [Editor]
Traité complet de l'anatomie de l'homme: comprenant la médicine opératoire (Band 3, Atlas) — Paris, 1844

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https://doi.org/10.11588/diglit.14425#0190
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TOMi: III. PLANCHE 86.

ENSEMBLE DES APPAREILS GLANDULAIRE ET
PAPILLAIRE DE LA CAVITÉ BUCCALE.

Grossissement de 2 1/2 diamètre; en surface 6 i/4 fois.

Disposition générale. La cavité buccale est vue de face, ouverte de haut en bas jusqu'à ses plus extrêmes limites, comme il
résulte , dans le cadavre , de l'élévation de la mâchoire supérieure et surtout de l'abaissement de la mâchoire inférieure, tel que le
permet la section des joues et des muscles masséters. Dans cette situation relative , la langue qui occupe la moitié inférieure de
la figure, appuyée sur l'enceinte de l'os maxillaire dénudé de ses parties molles, est vue par sa face dorsale dans tout son
développement en longueur et en largeur, en saillie hors de la bouche. La voûte palatine, qui se montre aussi presque de
face, occupe les 2/5 supérieurs de la figure. Dans l'espace intermédiaire l'isthme du gosier se présente largement en évidence,
circonscrit par le voile du palais, les piliers et les amygdales qui se logent dans leur écartement. Au contour la lèvre supé-
rieure est conservée en totalité; le plan de section des joues commence au-dessous des commissures labiales. L'os maxillaire
inférieur détermine en bas les limites de la figure.

INDICATION DES SIGNES.

A. Lèvre supérieure.

B. Plan de seclion des joues.

('.. Apophyse coronoïde de la mâchoire inférieure.

D. Angle de la mâchoire inférieure.

E. Bord libre menlonnier de la mâchoire inférieure.

F. Seclion du muscle ptérygoïdien interne.
G- Arcade dentaire supérieure.

H. Alvéoles des deux dents incisives supérieures du côlé droit, dans les-
quelles se voient les tiges des vaisseaux et des nerfs dentaires.

I. Dents molaires de l'arcade dentaire inférieure.

K. Surface de la voûte palatine présentant, du côte gauche, la couche su-
perficielle des glandules sous-muqueuses, et du côté droit, la couche profonde
des nerfs et des vaisseaux palatins.

L. Epiglotte relevée, vue dans la cavité du pharynx , au travers de l'isthme
du gosier.

M. Luette dépouillée de la membrane muqueuse et montrant la couche su-
perficielle de ses glandules (Voy., pour les papilles , t. v, pl. 16 ter.). On y voit
se rendre deux rameaux des nerfs palatins.

N. Pilier postérieur du voile du palais formé, dans sa partie supérieure ,
par la saillie du muscle pharyngo-staphylin (portion du palato-pharyngien),
et, dans sa partie inférieure, par un repli muqueux adhérent à la base de la
langue. Entre les deux piliers postérieurs, la luette et la base de la langue ,
s'inscrit l'orifice dit l'isthme du gosier, qui ouvre de la cavité buccale dans le
pharynx, et au travers duquel est aperçuel'épiglotte.

0. Pilier antérieur du voile du palais , formé par la saillie du muscle
glosso-slaphylin recouvert par la muqueuse.

P. Amygdale renfermée dans la logedile la fosse amycjdalienne. Elle montre
le repli muqueux en forme de croissant, qui la supporte et la bride intérieu-
rement, et, à sa surface, les orifices qui ouvrent dans ses petites cavités.

a. C6tè gaueke. Rides transversales de la muqueuse palatine derrière les
dents incisives. La membrane est enlevée du côté gauche, à partir du plan
moyen.

b. Section de la muqueuse, qui est enlevé à partir de cette ligne, et laisse à
nu, sur toute la surface de la voûte, les glandules palatines.

c- Orifices excréteurs des amas glandulaires, isolés avec le lambeau de la
muqueuse sur lequel ils s'ouvrent.

d. Glande palatine de M. Ludovic. Elle occupe toute la portion postérieure
de la voûte palatine formée par le voile membraneux et le plancher des os pa-
latins. Du côlé droit elle a été enlevée pour démasquer les nerfs et les vais-
seaux palatins.

Sur toule cette surface du palais, de son voile et de ses piliers, les glan-
dules ont été copiées une à une.

e. Nerfs palatins à leur sortie du canal palatin postérieur.

f. Artère et veine palatines inférieures (terminaisons des pharyngiennes su-
périeures)-

g. Distribution, sur toute l'étendue de la voûte, des vaisseaux et des nerfs pa-
latins , dont on voit des minuscules se distribuer aux glandules, et dont beau-
coup d'autres, coupés, se rendaient à la muqueuse.

h. Section de la membrane gingivale au contour. Au-dessous d'elle, on voit
s'insinuer les capillaires sanguins et nerveux qui se rendent dans les gen-
cives ( Voy- pl. 14 ter, fig. 2).

1. Orifice du canal palatin antérieur. Dans ce canal se montre un renfle-
ment nerveux, ob'ong et blanchâtre (ganglion naso-palatin de H. Cloquet)

qui existait manifestement sur le sujet. A ce renflement, auquel se rendait,
du côté nasal, le rameau naso-palatin, arrivent, sur cette figure, trois filets
terminaux palatins, dont deux sont superficiels; le troisième n'y pénètre
profondément qu'après avoir traversé un petit canal creusé dans l'épaisseur
d n plancher maxillaire. Du trou l'on voit sortir aussi les terminaisons des
vaisseaux palatins antérieurs qui viennent s'anastomoser sur l'étendue de la
voûte avec les vaisseaux postérieurs.

k. Loge amygdalienne du côté droit, dont l'amygdale a été enlevée pour
laisser voir derrière le nerl glosso-pharyngien dans ses deux branches prin-
cipales. Des filets de ce nerf montent dans le voile du palais. Un petit ramus-
cule, qui s'élève en diagonal dans la même direction, provient de l'un des
rameaux pharyngiens du pneumo-gastrique.

1. Filet de la branche antéro-externe du glosso-pharyngien qui contourne
le muscle glosso-staphylin.

m. Grande branche postéro-interne du nerf glosso-pharyngien, vue à
découvert sur toute la moitié droite de la base de la langue dont la muqueuse
a été enlevée. Elle se distribue 5 la membrane tégumentaire, aux papilles Pt
aux glandules de la base ou de la portion pharyngienne de la langue. En de-
hors, elle s'unit, par plusieurs filets , en un plexus, avec la branche antéro-
externe du môme nerf.

o. Côté gauche. Glandules et petites papilles mamillaires et filiformes de
la base de la langue dont la membrane tégumentaire est laissée intacte.

De p en p. Eminence linguale qui sépare la portion buccale ou antérieure
de la langue, de la portion pharyngienne ou postérieure. C'est de la réunion à
angle droit de ces deux éminences, que résulte ce que l'on nomme le V lin-
gual. Chaque éminence est formée parla succession de cinq à six grosses pa-
pilles caliciformes. Mais ces papilles, comme on le voit, ne sont pas les
seules. Autour d'elles se groupent des amas papillaires irréguliers don» la
forme etlevolume paraissentindifférens, l'élément papillaire essentiel,quelles
que soient ses agglomérations, étant constitué par des cylindres filiformes
(V. pl. 87, 88). Aux grosses papilles on voit se rendre par pinceaux rayonnés
les filamens de la grande branche du nerf glosso-pharyngien.

q. Petite branche antéro-externe du nerf glosso-pharyngien.

r. Plexus qu'elle forme en dehors de l'éminence linguale. Au-delà elle con-
tinue de régner dans la membrane tégumentaire.

s. Rameau du nerf facial, dit la corde du tympan, qui se distribue aussi dans
la membrane tégumentaire. Ce fait m'a été communiqué tout récemment par
M. Demarquay, le premier, à ma connaissance, qui ait démontré cette dispo-
sition chez l'homme.

t. Amas de papilles mamillaires en dehors de l'éminence linguale.

u, u. Papilles fongiformes de la portion buccale de la langue. Entre ces pa-
pilles, inégalement espacées, sevoientles rangées de petites papilles coni-
ques et filiformes, disposées le long des plis ou des sillons obliques de la
membrane tégumentaire de la langue.

v. Eminence médiane occupée par des amas de petites papilles filiformes.

x. Enfoncement correspondant à la terminaison des fibres des génicglosses,
et qui forme le point de départ des sillons papillaires rayonnés delà pointe de
la langue.

y. Pli transversal de flexion delà pointe de la langue

z, z. Amas des papilles de la pointe de la langue. Ces papilles, généralement
plus grosses que celles du milieu de cet organe, prennent plus ou moins l'ap-
parence fungi forme.
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