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https://doi.org/10.11588/diglit.14425#0117
TOME III. PLANCHE 49.
ANATOMIE MICROSCOPIQUE
DU NERF PNEUMOGASTRIQUE.
(D'après les dessins originaux d'un mémoire à l'Académie des Sciences).
- i M»".gII5gr«]gBiaB»■--
FIGURE 1.
SlLLON cervical dit coté droit, depuis le trou déchiré postérieur JUSQu'a LA hauteur de la troisieme paire cervicale
représentant :
i° Les nerfs pneumo-gastrique, spinal et glosso-pharyngien ;
2° L'hypoglosse et les deux premières cervicales ;
3° Le ganglion cervical supérieur et le cordon céphalique du grand syrnphatique ;
4° Les plexus formés par ces différens nerfs.
Adulte. — Grossissement de 6 diamètres. — En surface 36 fois.
Tous ces détails de nerfs, variables entre les individus, ont été copiés fidèlement, tels qu'ils se trouvaient sur le sujet modèle.
A. Plan de section du cercle osseux du canal carotidien creusé dans la
portion pierreuse de l'os temporal, et qui donne entrée à l'artère carotide
interne dans le crâne.
De A en B. Artère carotide interne à la région cervicale supérieure, de-
puis le rocher du temporal jusqu'à la hauteur de la troisième vertèbre cer-
vicale.
C. Gouttière formée par le segment interne du golfe de la veine jugulaire
interne appliqué contre la surface du trou déchiré postérieur, le segment
interne de la veine étant enlevé. La veine est intacte au-dessous jusqu'à sa
sortie complète du canal osseux où elle est coupée en D.
E. Nerf pneumo-gastrique à sa sortie du crâne dans le trajet du trou dé-
chiré postérieur, entre le glosso-pharyngien (F) et le spinal (G).
1. Ganglion supérieur ou jugulaire du pneumo-gastrique qui réunit les filets
plexiformes de ce nerf à sa sortie du crâne et communique par divers filets
avec plusieurs nerfs, savoir : l° par deux filets avec le spinal (2-17); 2° par
un filet f3) avec le facial et par un autre (4) avec le ganglion d'Andersch
du glosso-pharyngien; 3° par plusieurs filels gris, avecle rameau ascendant
postérieur dégagé du ganglion cervical supérieur du grand sympathi-
que (Q).
Au-dessous de ce ganglion le nerf pneumo-gastrique jusqu'au niveau de la
troisième paire cervicale, c'est-à-dire dans une longueur d'environ 4 centi-
mètres sur la nature (22 centim. sur la figure), prend un aspect plexiforme et
ganglionnaire. C'est le ganglion inférieur ou le ganglion du tronc du pneumo-
gastrique de Bendz. Il se compose, comme le trijumeau dans la fosse sphé-
no-lemporale du crâne [voy. pl. ), d'une agglomération de filets continus les
uns aux autres par une suite d'anastomoses à courtes distances et formant
comme un réseau autour d'une substance molle et grisâtre grumelée,très vas-
culaire et gélatiniforme, située dans les intervalles des filets.
C'est par cette portion plexiforme et ganglionnaire de l'extrémité cervicale
supérieure du pneumo-gastrique, qu'ont lieu ses anastomoses avec tous les
nerfs voisins.
De 5 en 5, dans toute la hauteur du cordon gangliforme du pneumo-gas-
trique.—Intervalles, en formes de fentes ellipsoïdes, des filets blancs revêtus
de leur névrilème. Ces intervalles sont remplis par la substance grumelée ,
gélatiniforme , qui occupe le centre de la cage formée par les filets blancs
plexiformes et environne à l'extérieur ces filets eux-mêmes et le nerf en son
entier.
6. Ramuscule du pneumo-gastrique divisé en trois filets dont l'antérieur,
le principal, va contribuer à former le plexus pharyngien, tandis que deux
filets postérieurs (6,20—7,20) s'accolent au nerf hypoglosse (H) et s'en séparent
de nouveau après un court trajet de 2 centim. (en fait 3 millimètres), pour
retourner plus bas au tronc du pneumo-gastrique.
21, 6; 20, 6. Filets du spinal qui se jettent dans le pneumo-gastrique.
8, 14. Grande anastomose de filets du pneumo-gastrique et du glosso-pha-
ryngien (F) qui concourent à former le plexus pharyngien (S).
9. Kamuscule de continuation anastomosé avec un filet de la première paire
cevicale (26) et avec le filet double adjoint à l'hypoglosse (6,20;7,20). Il va plus
bas contribuer à recomposer le tronc du pneumo-gastrique (E, l) au-dessous
de sa portion plexiforme.
10. L'un des filets du pneumo-gastrique qui avec beaucoup d'autres, 12
ou 15 environ, contribuent à former le plexus pharyngien. Plusieurs de
ces filets passent derrière l'artère carotide avec ceux du ganglion cervical
supérieur.
F. Nerf glosso-pharyngien à sa sortie du crâne, dans le trou déchiré
postérieur.
11. Filet qu'il envoie à la chaîne carotidienne du grand sympathique (P).
Il s'y disperse par quatre filamens.
12. Ganglion du nerf glosso-pharyngien, dit le ganglion d'Andersch.
13. Gros rameau d'anastomose du glosso-pharyngien avec le facial à sa sor-
tie du trou stylo-mastoïdien (voy. pl. 42, 43). —Au-dessus se voit un filet qui
établit la communication des deux ganglions du glosso-pharyngien et du
pneumo-gastrique.
14. 15. Filets duglosso-pharyngien qui s'anastomosent avec ceux du pneu-
mo-gastrique pour concourir à former le plexus pharyngien. Le filet 15 s'a-
nastomose (16) avec ceux du plexus propre de l'artère carotide interne (R).
G, 17,18. Nerf spinal à sa sortie du crâne, dans le trou déchiré postérieur.
Ce nerf se montre ici, comme il résulte des recherches anatomo-physiolo-
giques récentes de M. C. Bernard, formé de deux rameaux: l'antérieur (18),
va se joindre au pneumo-gastrique 19, 20, 21, où il forme, dans la théorie
de l'auteur, l'origine du récurrent ; le postérieur (17), qui est le véritable spi-
nal, est destiné aux muscles sterno-mastoïdien et trapèze.
19, 2. Les deux filets d'anastomose déjà cités du spinal avecle ganglion du
pneumo-gastrique.
20, 6. — 21, 6. Les deux filets déjà cités d'anastomose du spinal avec la por-
tion gangliforme du pneumo-gastrique.
G, 1. Continuation de la branche musculaire (17) du spinal, ou l'accessoire
de Willisproprement dit.
H. Nerf hypoglosse dans le point où il apparaît entre le pneumo-gastrique
et le spinal.
6, 20.-7,20. Les deux filets déjà cités du pneumo-gastrique qui s'adossent
à l'hypoglosse.
Au-dessous ce nerf est interrompu sur la figure : une portion de 7 millim.
(sur la figure 45) en a été enlevée pour démasquer le ganglion cervical supé-
rieur. En ce point se trouvaient des filets d'anastomose avec la seconde paire
cervicale [voy. pl. 43).
H, 1 Continuation du tronc de l'hypoglosse.
22. Filet de ce nerf qui concourt à former le plexus pharyngien.
23. Filet d'anastomose de l'hypoglosse avec la première paire cervicale (I).
24. Anse d'anastomose de l'hypoglosse avec la seconde paire cervicale (K).
I. Première paire cervicale (branche antérieure).
25. Filets blancs qui forment ses anastomoses avec le ganglion cervical su-
périeur (M).
26. Autre filet, déjà cité, qu'elle envoie au pneumo-gastrique.
K. Deuxième paire cervicale (branche antérieure). Outre sa branche de
ANATOMIE MICROSCOPIQUE
DU NERF PNEUMOGASTRIQUE.
(D'après les dessins originaux d'un mémoire à l'Académie des Sciences).
- i M»".gII5gr«]gBiaB»■--
FIGURE 1.
SlLLON cervical dit coté droit, depuis le trou déchiré postérieur JUSQu'a LA hauteur de la troisieme paire cervicale
représentant :
i° Les nerfs pneumo-gastrique, spinal et glosso-pharyngien ;
2° L'hypoglosse et les deux premières cervicales ;
3° Le ganglion cervical supérieur et le cordon céphalique du grand syrnphatique ;
4° Les plexus formés par ces différens nerfs.
Adulte. — Grossissement de 6 diamètres. — En surface 36 fois.
Tous ces détails de nerfs, variables entre les individus, ont été copiés fidèlement, tels qu'ils se trouvaient sur le sujet modèle.
A. Plan de section du cercle osseux du canal carotidien creusé dans la
portion pierreuse de l'os temporal, et qui donne entrée à l'artère carotide
interne dans le crâne.
De A en B. Artère carotide interne à la région cervicale supérieure, de-
puis le rocher du temporal jusqu'à la hauteur de la troisième vertèbre cer-
vicale.
C. Gouttière formée par le segment interne du golfe de la veine jugulaire
interne appliqué contre la surface du trou déchiré postérieur, le segment
interne de la veine étant enlevé. La veine est intacte au-dessous jusqu'à sa
sortie complète du canal osseux où elle est coupée en D.
E. Nerf pneumo-gastrique à sa sortie du crâne dans le trajet du trou dé-
chiré postérieur, entre le glosso-pharyngien (F) et le spinal (G).
1. Ganglion supérieur ou jugulaire du pneumo-gastrique qui réunit les filets
plexiformes de ce nerf à sa sortie du crâne et communique par divers filets
avec plusieurs nerfs, savoir : l° par deux filets avec le spinal (2-17); 2° par
un filet f3) avec le facial et par un autre (4) avec le ganglion d'Andersch
du glosso-pharyngien; 3° par plusieurs filels gris, avecle rameau ascendant
postérieur dégagé du ganglion cervical supérieur du grand sympathi-
que (Q).
Au-dessous de ce ganglion le nerf pneumo-gastrique jusqu'au niveau de la
troisième paire cervicale, c'est-à-dire dans une longueur d'environ 4 centi-
mètres sur la nature (22 centim. sur la figure), prend un aspect plexiforme et
ganglionnaire. C'est le ganglion inférieur ou le ganglion du tronc du pneumo-
gastrique de Bendz. Il se compose, comme le trijumeau dans la fosse sphé-
no-lemporale du crâne [voy. pl. ), d'une agglomération de filets continus les
uns aux autres par une suite d'anastomoses à courtes distances et formant
comme un réseau autour d'une substance molle et grisâtre grumelée,très vas-
culaire et gélatiniforme, située dans les intervalles des filets.
C'est par cette portion plexiforme et ganglionnaire de l'extrémité cervicale
supérieure du pneumo-gastrique, qu'ont lieu ses anastomoses avec tous les
nerfs voisins.
De 5 en 5, dans toute la hauteur du cordon gangliforme du pneumo-gas-
trique.—Intervalles, en formes de fentes ellipsoïdes, des filets blancs revêtus
de leur névrilème. Ces intervalles sont remplis par la substance grumelée ,
gélatiniforme , qui occupe le centre de la cage formée par les filets blancs
plexiformes et environne à l'extérieur ces filets eux-mêmes et le nerf en son
entier.
6. Ramuscule du pneumo-gastrique divisé en trois filets dont l'antérieur,
le principal, va contribuer à former le plexus pharyngien, tandis que deux
filets postérieurs (6,20—7,20) s'accolent au nerf hypoglosse (H) et s'en séparent
de nouveau après un court trajet de 2 centim. (en fait 3 millimètres), pour
retourner plus bas au tronc du pneumo-gastrique.
21, 6; 20, 6. Filets du spinal qui se jettent dans le pneumo-gastrique.
8, 14. Grande anastomose de filets du pneumo-gastrique et du glosso-pha-
ryngien (F) qui concourent à former le plexus pharyngien (S).
9. Kamuscule de continuation anastomosé avec un filet de la première paire
cevicale (26) et avec le filet double adjoint à l'hypoglosse (6,20;7,20). Il va plus
bas contribuer à recomposer le tronc du pneumo-gastrique (E, l) au-dessous
de sa portion plexiforme.
10. L'un des filets du pneumo-gastrique qui avec beaucoup d'autres, 12
ou 15 environ, contribuent à former le plexus pharyngien. Plusieurs de
ces filets passent derrière l'artère carotide avec ceux du ganglion cervical
supérieur.
F. Nerf glosso-pharyngien à sa sortie du crâne, dans le trou déchiré
postérieur.
11. Filet qu'il envoie à la chaîne carotidienne du grand sympathique (P).
Il s'y disperse par quatre filamens.
12. Ganglion du nerf glosso-pharyngien, dit le ganglion d'Andersch.
13. Gros rameau d'anastomose du glosso-pharyngien avec le facial à sa sor-
tie du trou stylo-mastoïdien (voy. pl. 42, 43). —Au-dessus se voit un filet qui
établit la communication des deux ganglions du glosso-pharyngien et du
pneumo-gastrique.
14. 15. Filets duglosso-pharyngien qui s'anastomosent avec ceux du pneu-
mo-gastrique pour concourir à former le plexus pharyngien. Le filet 15 s'a-
nastomose (16) avec ceux du plexus propre de l'artère carotide interne (R).
G, 17,18. Nerf spinal à sa sortie du crâne, dans le trou déchiré postérieur.
Ce nerf se montre ici, comme il résulte des recherches anatomo-physiolo-
giques récentes de M. C. Bernard, formé de deux rameaux: l'antérieur (18),
va se joindre au pneumo-gastrique 19, 20, 21, où il forme, dans la théorie
de l'auteur, l'origine du récurrent ; le postérieur (17), qui est le véritable spi-
nal, est destiné aux muscles sterno-mastoïdien et trapèze.
19, 2. Les deux filets d'anastomose déjà cités du spinal avecle ganglion du
pneumo-gastrique.
20, 6. — 21, 6. Les deux filets déjà cités d'anastomose du spinal avec la por-
tion gangliforme du pneumo-gastrique.
G, 1. Continuation de la branche musculaire (17) du spinal, ou l'accessoire
de Willisproprement dit.
H. Nerf hypoglosse dans le point où il apparaît entre le pneumo-gastrique
et le spinal.
6, 20.-7,20. Les deux filets déjà cités du pneumo-gastrique qui s'adossent
à l'hypoglosse.
Au-dessous ce nerf est interrompu sur la figure : une portion de 7 millim.
(sur la figure 45) en a été enlevée pour démasquer le ganglion cervical supé-
rieur. En ce point se trouvaient des filets d'anastomose avec la seconde paire
cervicale [voy. pl. 43).
H, 1 Continuation du tronc de l'hypoglosse.
22. Filet de ce nerf qui concourt à former le plexus pharyngien.
23. Filet d'anastomose de l'hypoglosse avec la première paire cervicale (I).
24. Anse d'anastomose de l'hypoglosse avec la seconde paire cervicale (K).
I. Première paire cervicale (branche antérieure).
25. Filets blancs qui forment ses anastomoses avec le ganglion cervical su-
périeur (M).
26. Autre filet, déjà cité, qu'elle envoie au pneumo-gastrique.
K. Deuxième paire cervicale (branche antérieure). Outre sa branche de