DOI Page / Citation link:
https://doi.org/10.11588/diglit.15245#0678
— 42 —
ex multis ossiculis inter se junctis compositi, rarissimae sunt. Nam indagnliones
cl. Dupuylrenii nos docent, plurimas luxationes radii a viris doctis descriptas
nihil aliud esse nisi fracturas epiphysis radii plus minusve obliqnas. lla
directio fracturae lineam obliquam a parte posteriore et superiore ad parlem
anteniorem el inferiorem epiphysis radii ductam plerumque sequitur.
Hreve radii fragmentum inferius cum articulo manus in posteriorem (dorsalem)
partem ita propclli et prominere solel nt carpo in hanc partem luxato simile esse
videalur. Extensione modica instituta, fragmentum illud facillime reponitur, ex-
tensione remissa iterum divertitur. Silus utriusque processus styloidei (ulnae et
radii) non mutatur. Fragmento infra processus slyloideos manibus fixo articulus
carporadialis integer et mobilis percipitur. Uaec signa ad fracturam distinguen
dam plerumque sufficiunt. Interdum vero fieri solet, ut cum radio vel apex prc
cessus styloidei ulnae frangatur, cartilago triangularis disrurnpatur et capitulum
uluae in posleriorem partem luxetur perque cutem vulneratam prolabatur. Quae
cum ita sint, fragmentum inferius epiphysis fractae maxirna ex parte ad unum
alterumqne latus inclinatur. Ex secundo ossium carpi ordine solum os capitalum
in partem posticam (dorsalem) interdum luxatur.
Inter omnes manus laesiones luxatio capiluli ossis metacarpi primi (pol-
licis) propter nimiam reductionis difficultalem notatu dignissima est. Fig. 12.
13. 14. Fasc. 4- A. Tab. 5. hujus luxalionis mechanismum demonstrant. ln
pollice nimis extenso et abduclo comis, (ua) marginem internum capvtuUmsis
metacarpi primi conslituens, (aa) per capsulam dilaceratam et infra apparatum
ligamentosum ossiculorum sesamoideorum intruditur; ligamentnm inlersesamt,-
ideum, haec ossicula (/3) et inter se et cum ligamentis lateralibus jungcns,
supra cotwexilatem cupiluli anle phalangem lnxalum collocatur. Appara-
tus ligamenlosus tanqnam /issnra globulo jibulalorio excipiendo conum
capituli amplectilur. Itaque apparalus ille et ossicula sesamoidea phalangi,
capituloque metacarpi interposita (conf: fig. [[]. 14), praecipue impediunt
reductionem. Quo magis enim larga capiluli pars eaque posterior (dorsalis) in
fissum illud inlrudilur, eo magis liganienla laleralia et intersesamoideum ten-
duntur eoque difficilius os luxatum reducilur. Experimenta in cadaveribus a ine
instituta probarunl, capttulum metacarpi 1-mi luxatum omnibus musculis
pollicis omnino remolis hanc ob causam reductioni resistere. In recente luxa-
tione fortior pollicis abductio, quam sequitur fortissima Dexio, constituit reme-
dium salis cerlum.
Ansa apparalus ligamentosi conlracta, capitulum luxatum strangulans, forli
abductionc dilatalur; rapida Jlexione ligamentum intersesamoideum, capitulo lu-
xato suprapositum, in pristinum silum propellitur. In luxatione inveterala ad
hanc ansam dilatandam unum auxilinm est in tenotomia vel Iigamenti intersesa-
moidei vel unius cujusvis ligamenti lateralis sub cute instituenda.
ex multis ossiculis inter se junctis compositi, rarissimae sunt. Nam indagnliones
cl. Dupuylrenii nos docent, plurimas luxationes radii a viris doctis descriptas
nihil aliud esse nisi fracturas epiphysis radii plus minusve obliqnas. lla
directio fracturae lineam obliquam a parte posteriore et superiore ad parlem
anteniorem el inferiorem epiphysis radii ductam plerumque sequitur.
Hreve radii fragmentum inferius cum articulo manus in posteriorem (dorsalem)
partem ita propclli et prominere solel nt carpo in hanc partem luxato simile esse
videalur. Extensione modica instituta, fragmentum illud facillime reponitur, ex-
tensione remissa iterum divertitur. Silus utriusque processus styloidei (ulnae et
radii) non mutatur. Fragmento infra processus slyloideos manibus fixo articulus
carporadialis integer et mobilis percipitur. Uaec signa ad fracturam distinguen
dam plerumque sufficiunt. Interdum vero fieri solet, ut cum radio vel apex prc
cessus styloidei ulnae frangatur, cartilago triangularis disrurnpatur et capitulum
uluae in posleriorem partem luxetur perque cutem vulneratam prolabatur. Quae
cum ita sint, fragmentum inferius epiphysis fractae maxirna ex parte ad unum
alterumqne latus inclinatur. Ex secundo ossium carpi ordine solum os capitalum
in partem posticam (dorsalem) interdum luxatur.
Inter omnes manus laesiones luxatio capiluli ossis metacarpi primi (pol-
licis) propter nimiam reductionis difficultalem notatu dignissima est. Fig. 12.
13. 14. Fasc. 4- A. Tab. 5. hujus luxalionis mechanismum demonstrant. ln
pollice nimis extenso et abduclo comis, (ua) marginem internum capvtuUmsis
metacarpi primi conslituens, (aa) per capsulam dilaceratam et infra apparatum
ligamentosum ossiculorum sesamoideorum intruditur; ligamentnm inlersesamt,-
ideum, haec ossicula (/3) et inter se et cum ligamentis lateralibus jungcns,
supra cotwexilatem cupiluli anle phalangem lnxalum collocatur. Appara-
tus ligamenlosus tanqnam /issnra globulo jibulalorio excipiendo conum
capituli amplectilur. Itaque apparalus ille et ossicula sesamoidea phalangi,
capituloque metacarpi interposita (conf: fig. [[]. 14), praecipue impediunt
reductionem. Quo magis enim larga capiluli pars eaque posterior (dorsalis) in
fissum illud inlrudilur, eo magis liganienla laleralia et intersesamoideum ten-
duntur eoque difficilius os luxatum reducilur. Experimenta in cadaveribus a ine
instituta probarunl, capttulum metacarpi 1-mi luxatum omnibus musculis
pollicis omnino remolis hanc ob causam reductioni resistere. In recente luxa-
tione fortior pollicis abductio, quam sequitur fortissima Dexio, constituit reme-
dium salis cerlum.
Ansa apparalus ligamentosi conlracta, capitulum luxatum strangulans, forli
abductionc dilatalur; rapida Jlexione ligamentum intersesamoideum, capitulo lu-
xato suprapositum, in pristinum silum propellitur. In luxatione inveterala ad
hanc ansam dilatandam unum auxilinm est in tenotomia vel Iigamenti intersesa-
moidei vel unius cujusvis ligamenti lateralis sub cute instituenda.