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Hadgès, Alfred: Fracture comminutive du pariétal droit avec enfoncement: opération, guérison
DOI Seite / Zitierlink: https://doi.org/10.11588/diglit.12563#0137
Annexe N° 4 à la séance du 3 Avril 1896.
FRACTURE COMMINUTIVE DU PARIÉTAL DROIT
AVEC ENFONCEMENT
OPÉRATION, G-UÉRISOlsr
Le cas qui motive cette petite communication montre l'utilité
d'une intervention hâtive dans une fracture comminutive de la
voûte crânienne, avec enfoncement,hémorragie méningée et lésion
de la substance cérébrale. Il vient affirmer en plus la notion des
localisations cérébrales qui, née d'hier, a grandi sous la tutelle de
l'observation clinique, devenant en fin de compte la source d'une
thérapeutique chirurgicale rationnelle, réglementée.
X....., indigène, âgé de 35 ans, garçon d'hôtel de son métier, reçut dans
une rixe au mois de juillet 1894, un vigoureux coup de balai sur la région
pariétale qui l'étendit par terre sans connaissance. A notre examen nous
trouvâmes les téguments sectionnés et dans le fond de la brèche produite
par leur écartcment, une fracture d'une partie du pariétal droit s'enfonçant
profondément sur les tissus sous-jacents. Un suintement sanguin venant de
la profondeur se produisait encore, malgré le pansement compressif qu'un
confrère, mandé le premier, avait fait. Il existait en même temps des
phénomènes de compression et de lésion des coucbes motrices : le bras
gauche était complètement insensible et paralysé, le membre inférieur du
même côté était susceptible de quelques légers mouvements. La môno-
plègie nous parut être l'expression d'une lésion en foyer; la parésie du
membre inférieur un symptôme de diffusion ou de compression. Le blessé
avait repris ses sens, il élait lucide et conscient. Le pouls était un peu
rapide, dépressible, la respiration suspirieuse.
Notre premier soin fut de pratiquer une désinfection soigneuse de la plaie
avec une solution phéniquée à 2 %, de la débarrasser des touffes de cheveux
que le trauma avait inclus dans la profondeur. Pansement à la gaze iodo-
FRACTURE COMMINUTIVE DU PARIÉTAL DROIT
AVEC ENFONCEMENT
OPÉRATION, G-UÉRISOlsr
Le cas qui motive cette petite communication montre l'utilité
d'une intervention hâtive dans une fracture comminutive de la
voûte crânienne, avec enfoncement,hémorragie méningée et lésion
de la substance cérébrale. Il vient affirmer en plus la notion des
localisations cérébrales qui, née d'hier, a grandi sous la tutelle de
l'observation clinique, devenant en fin de compte la source d'une
thérapeutique chirurgicale rationnelle, réglementée.
X....., indigène, âgé de 35 ans, garçon d'hôtel de son métier, reçut dans
une rixe au mois de juillet 1894, un vigoureux coup de balai sur la région
pariétale qui l'étendit par terre sans connaissance. A notre examen nous
trouvâmes les téguments sectionnés et dans le fond de la brèche produite
par leur écartcment, une fracture d'une partie du pariétal droit s'enfonçant
profondément sur les tissus sous-jacents. Un suintement sanguin venant de
la profondeur se produisait encore, malgré le pansement compressif qu'un
confrère, mandé le premier, avait fait. Il existait en même temps des
phénomènes de compression et de lésion des coucbes motrices : le bras
gauche était complètement insensible et paralysé, le membre inférieur du
même côté était susceptible de quelques légers mouvements. La môno-
plègie nous parut être l'expression d'une lésion en foyer; la parésie du
membre inférieur un symptôme de diffusion ou de compression. Le blessé
avait repris ses sens, il élait lucide et conscient. Le pouls était un peu
rapide, dépressible, la respiration suspirieuse.
Notre premier soin fut de pratiquer une désinfection soigneuse de la plaie
avec une solution phéniquée à 2 %, de la débarrasser des touffes de cheveux
que le trauma avait inclus dans la profondeur. Pansement à la gaze iodo-